中醫(yī)閣;;醫(yī)共體底層中醫(yī)藥服務的毛細血管

2022年3月，國務院辦公廳印發(fā)的《;十四五;中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》中明確提出，到2025年，10%的社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室要完成;中醫(yī)閣;建造，旨在繼續(xù)提高底層中醫(yī)藥服務才能，保證底層優(yōu)質中醫(yī)治療服務的可及性與快捷性。

那么;中醫(yī)閣;的概念內涵是什么？;中醫(yī)閣;與;中醫(yī)館;有什么區(qū)別與聯(lián)絡？;中醫(yī)閣;又該怎么建造呢？作為國內長時間從事底層中醫(yī)藥服務系統(tǒng)研討和建造的杭州唐古信息科技有限公司深化研讀相關方針文件，剖析如下。

;中醫(yī)閣;術語內涵的提出可追溯至2016年

雖然在;十三五;期間，國家公布的各項規(guī)范文件中，未明確提出;中醫(yī)閣;名詞術語，但在2016年國家中醫(yī)藥辦理局等部分牽頭印發(fā)的《底層中醫(yī)藥服務才能提高工程;十三五;行動計劃》中，已然彰明建造;中醫(yī)閣;的目標內涵，即經過加強村衛(wèi)生室中醫(yī)治療設備裝備，拓寬中醫(yī)藥服務范疇，展開中醫(yī)藥健康文明推進行動，推廣中醫(yī)非藥物療法和適宜技術，推動;互聯(lián)網+;底層中醫(yī)醫(yī)療等方式，提高底層中醫(yī)藥服務才能。

同年，江蘇省東臺市官方發(fā)文，為統(tǒng)籌提高村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務才能，著力打造村村全掩蓋的中醫(yī)閣，完成;院有中醫(yī)館，站有中醫(yī)閣;的階段性目標。依據近年政府會議發(fā)文來看，;中醫(yī)閣;建造也被視為東臺市首創(chuàng)。

由此可見，政府作為擬定和實施公共決策的主導，中醫(yī)閣的目標內涵最初應由國家確定，而名詞術語最早應由當?shù)靥岢觥?/p>

底層衛(wèi)生院

;中醫(yī)閣;建評規(guī)范的形成不晚于2018年

江蘇省中醫(yī)藥局在2017年公布了《江蘇省城鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)歸納服務區(qū)建造規(guī)范與點評細則(2017版)》(以下簡稱《建評規(guī)范細則》)與《江蘇省村衛(wèi)生室社區(qū)衛(wèi)生服務站中醫(yī)歸納服務區(qū)建造攻略(2017版)》。

;十四五;期間，江蘇省中醫(yī)藥局對《建評規(guī)范細則》進行了修訂升級，并擬定了《江蘇省底層中醫(yī)閣服務才能等級建造點評規(guī)范》。依據2017年江蘇省衛(wèi)健委及2018年常州市衛(wèi)計委發(fā)布的文件告訴來看，2018年之前，江蘇省中醫(yī)藥局并未發(fā)布中醫(yī)閣建評規(guī)范細則，僅出臺了建造攻略。為使下轄市(區(qū))有章可依，常州市衛(wèi)計委于2018年研討擬定了《常州市村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站中醫(yī)歸納服務區(qū)(中醫(yī)閣)建造規(guī)范與點評細則(試行)》。

由此可見，早在2017年，當?shù)鼐鸵褦M定中醫(yī)閣建造攻略，一起，中醫(yī)閣當?shù)亟ㄔu規(guī)范系統(tǒng)的形成時間最遲應不晚于2018年。

;中醫(yī)閣;與;中醫(yī)館;的區(qū)別與聯(lián)絡

從國家及當?shù)叵嚓P方針條文來看，中醫(yī)閣可視為低配版的中醫(yī)館。社區(qū)衛(wèi)生服務中心與城鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立中醫(yī)館，而中醫(yī)閣則是針對社區(qū)衛(wèi)生服務站與村衛(wèi)生室而言。

2016年，國家中醫(yī)藥辦理局曾公布了《城鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)歸納服務區(qū)建造攻略》(以下簡稱《攻略》)，《攻略》首要從中藥科室設置、中藥房建造與藥事服務、中醫(yī)藥人員裝備、中醫(yī)醫(yī)療和恢復服務、中醫(yī)防備保健服務、信息化建造等方面對中醫(yī)館建造提出了具體要求，但對于中醫(yī)閣的建造，迄今還未出臺國家層面的建造輔導文件。

依據江蘇省2021年擬定下發(fā)的中醫(yī)館、中醫(yī)閣建造點評規(guī)范來看，中醫(yī)館需到達三級規(guī)范，而中醫(yī)閣只需到達一級規(guī)范即可；中醫(yī)館細化了組織規(guī)范、科室設置、中醫(yī)歸納服務區(qū)、人員裝備、設備裝備、中藥藥事、中醫(yī)藥服務、中醫(yī)藥健康辦理、優(yōu)質資源下沉底層、訓練學習等10項26個條款，而中醫(yī)閣只細化了組織規(guī)范、中醫(yī)歸納服務區(qū)、人員裝備、設備裝備、中醫(yī)藥服務、中醫(yī)藥健康辦理等6項14個條款。

底層衛(wèi)生院開設的中醫(yī)館

;中醫(yī)閣;建造也分基本版與引薦版

江蘇省在;中醫(yī)閣;建造方面先試先行，積累了名貴經驗，在宏觀架構方面，或許可為其他省市提供學習和參考。單從南京市衛(wèi)健委發(fā)布的《南京市社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室中醫(yī)歸納服務區(qū)建造基本規(guī)范和引薦規(guī)范(試行)》來看，中醫(yī)閣建造規(guī)范可分為基本版與引薦版(見表1)，其間基本版中特別提出社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室應與社區(qū)衛(wèi)生服務中心、城鎮(zhèn)衛(wèi)生院或第三方簽訂中藥飲片代煎配送協(xié)議。對于中醫(yī)治療和恢復設備(見表2)的裝備也提出了具體要求。一起要將中醫(yī)處方量與中醫(yī)非藥物療法(見表3)治療人數(shù)所占比歸入考核。

另外，無論是基本版仍是引薦版，均著重要加強互聯(lián)網技術的應用，提高中醫(yī)藥服務效率和質量。引薦版中還特別指出要經過醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體等方式展開中醫(yī)特色科室建造，提高常見病多發(fā)病的中醫(yī)臨床效果，一起要探究互聯(lián)網延伸醫(yī)囑、電子處方、藥品配送等網絡中醫(yī)醫(yī)療服務應用。

;中醫(yī)閣;是醫(yī)共體底層中醫(yī)藥服務的毛細血管

中醫(yī)閣作為醫(yī)共體底層中醫(yī)藥服務系統(tǒng)的毛細血管，離底層人民群眾最近。提高治療才能水平，保證服務快捷可及，是關乎底層群眾切身利益的大事之一。但由于底層缺乏專業(yè)中醫(yī)藥人才，因而需憑借數(shù)字化東西培育提高從業(yè)人員技術水平，強化中醫(yī)藥歸納服務才能。

例如可引進中醫(yī)輔佐治療平臺，智能剖析病因，把握疾病實質，輔導臨證用藥，為底層醫(yī)生辨證選方提供輔佐決策；憑借中醫(yī)藥繼續(xù)教育平臺，網羅威望學術資源，打造集專業(yè)知識學習、崗位技術培育、職業(yè)資格認證、職稱評定提升、行業(yè)動態(tài)報道、時事方針分享、技術創(chuàng)新研討、中醫(yī)文明科普于一體的聚合服務型學習應用；以共享中藥房為抓手，構建集藥采、養(yǎng)護、審方、分配、煎煮、配送、藥囑等全環(huán)節(jié)為一體的區(qū)域中醫(yī)藥服務幫扶系統(tǒng)，提高底層合理用藥水平，強化藥學服務質量控制，保證群眾就醫(yī)滿意便利。