中醫藥在中國疫情防控中發揮了重要作用。日前，國務院聯防聯控機制綜合組下發《關于在城鄉基層全面應用中藥湯劑治療新冠肺炎感染的通知》，要求各地確定適宜的中藥方劑，加強對中藥湯劑使用的指導，進一步發揮中醫藥在治療新冠肺炎感染中的作用。

為什么要用中藥湯劑治療城鄉新冠肺炎感染？如何有效選擇中藥方劑？記者采訪了中國中醫科學院廣安門醫院急診科主任齊文生和廣東省中醫院重癥醫學科主任鄒旭。

記者:為什么要在城鄉基層全面應用中藥湯劑開展新冠肺炎感染的治療？

齊文生:中醫的優勢是“簡而不貴”。中藥湯劑具有原料豐富、品種多、工藝簡單、適用性強的特點，對新冠肺炎感染者具有辨證論治的優勢，可根據患者的臨床特點，因人、因地、因時施治。

中醫藥可以為大眾擴大藥品供應。中藥湯劑在應對臨時結構性藥物供需矛盾、減輕醫療機構壓力方面發揮了重要作用。同時，中藥湯劑在農村有很好的大眾接受度，各地都可以就地取材，方便快捷。

中藥對奧米克隆菌株仍然有效。目前，奧米克隆病毒株已成為主要流行毒株，新冠肺炎感染者的臨床表現呈現出新的特點。從中醫角度看，其核心病機是“疫毒入侵”，該病因有“疫氣”之感，仍屬于中醫“疫病”范疇。臨床特點為兼病，如寒、熱、燥、瘀、虛。根據南北方的氣候特點，結合廣大城鄉基層單位的實際，國家中醫藥管理局組織專家制定了治療新冠肺炎感染的中藥方劑實例，對基層單位根據當地癥狀特點開展新冠肺炎感染的治療具有重要的指導意義。

記者:早期常用什么中藥治療新冠肺炎感染者？

鄒旭:感染新冠肺炎的人在早期通常會伴有發熱、咽痛、乏力、干咳、鼻塞、流鼻涕等癥狀。有很多療效可靠的中藥方劑。《通知》提出了約定的時效，作為實例中的初步參考。在實際應用中，各地還可選用經方敗毒散、柴葛吉杰湯等方劑加減。由于不同地區的氣候、人口特點、資源稟賦、用藥習慣不同，各地區可因地制宜，辨證施治，并參照國家提供的實例，組織專家制定符合當地實際的中藥方劑。

記者:新冠肺炎感染者在北方和南方使用的中藥藥方有什么不同？

齊文生:根據南北方的氣候特點，適合新冠肺炎感染者的中藥是不一樣的。在中國北方，新冠肺炎感染者的中醫藥方以加味葛根湯為主。若頭痛、身痛明顯，可酌情加入羌活、白芷、川芎。若咽痛明顯，可酌情加入射干、牛蒡子；若咳嗽明顯，可酌情加入杏仁、枇杷葉。

鄒旭:在中國南方，感染者的中藥藥方以銀翹散為主。如果體溫在38.5℃以上，可酌情添加石膏。若頭痛、身痛明顯，可酌情加柴胡、黃芩；若咽痛明顯，可酌情加入射干、玄參；若咳嗽明顯，可酌情加炒麻黃、浙貝。無論哪種中藥方劑，如果服用中藥時出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，可酌情加入砂仁、木香。老人、兒童和體弱者需要酌情減少劑量。